Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.

* Yrityksen nimi
* Y-tunnus
Pankki
* Verkkolaskutusosoite
* Katuosoite
Postinumero
* Postitoimipaikka
* Yhteyshenkilön etunimi
* Yhteyshenkilön sukunimi
Puhelinnumero
* Sähköposti
Asiointikieli

Keräyslupa Kuukausilahjoituksesi käytetään lasten auttamiseen kaikkialla maailmassa.